创面负压吸引技术是一种处理创面的全新的方法,取得了良好效果。创面负压吸引技术是适用于与专用敷料配合进行体表创面、溃疡的持续负压引流的治疗系统,也可用于适合于低负压引流的体腔内引流或清理,创面负压吸引技术在复杂性创面的治疗效果良好,能够有效地清除创面分泌物及坏死组织碎片,控制感染,促进创面肉芽组织增生,改善创面状况,为二期修复创造良好条件,且其可减轻患者的痛苦和医护人员的工作量,操作简单。
 
机理:负压吸引作用于细胞膜,使之扩张、扭曲,细胞就认为是损伤,传导损伤的信息给细胞核,通过信号转换,引起细胞分泌前愈合生长因子,包括血管增殖因子,从而刺激组织生产更多的新生血管。负压吸引从创面吸走渗出,帮助建立创面液体平衡。提供一个湿润的环境。清除坏死组织。减少创面的细菌数量(因为细菌在负压下不易存活)。减轻水肿(即细胞外液/细胞间液)。增加创面血流,通过增加毛细血管充盈。增加生长因子。(由于增加了流到创面的血流)。促进白细胞和成纤维细胞进入创面, 其中白细胞能抵抗感染,产生生长因子,而成纤维细胞能产生胶原,用来填平和修复伤口。增加静脉充盈,进而加快清除水肿液(由此“废物”随着水肿液被排除创面)。增加从创面的淋巴引流,机制是通过改变淋巴管的压力和胶体渗透压,这些改变是另一个加快水肿和废物排除的原因。使组织靠近,从而使组织有机会靠物理的力量自然的粘在一起,这对于加快愈合非常有用。除了吸引作用还可产生压迫作用。产生的原因是当吸引力作用于敷料,空气被吸走,敷料就塌陷下去(很容易看见),压迫均匀的作用于创面,这种压力对抗吸引引起的创面的过量渗出。这种机制对于大面积烧伤患者尤为重要,因为大量的创面渗出能使患者失掉过多的血浆蛋白,增加发生低血容量性休克的可能。
 
效果:
创面新生血管大量的增加,肉芽组织增长迅速,这些都加速创面愈合。 例如,Philbeck和 Whittington 发现用包括NPWT的综合治疗方法可以使创面愈合快61%,费用降低38%。相对于传统换药减少了换药次数,由于换药是很疼的,减少换药次数意味着患者少忍受很多痛苦,这就帮助了患者(疼痛少,减少镇痛药依赖的可能性),也帮助了医院(减少了治疗次数,提高了医护人员的效率)。减少了手术治疗的可能性,更减少了大手术的可能性。 减少了住院时间,因为(1)创面愈合速度快,感染少(2)有些患者需要持续治疗,但可以在家中治疗。

应用范围
压迫性溃疡(即褥疮)、糖尿病足或腿溃疡、静脉淤滞性溃疡、愈合不佳的手术后伤口
植皮区或供皮区、烧伤、穿通性创伤(例如腹部,胸骨,脊柱,会阴)瘘,例如肠瘘,骨
髓炎瘘等、伤口周围潜行的窦道、筋膜减张切开伤口(切开皮肤及筋膜用来治疗筋膜室综合症)。